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日志正文
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神经症的定义(许又新教授的定义):持久的心理冲突,当事人能体验到这种冲突并感到痛苦,影响其心理功能和社会功能,但没有器质性的病变作基础。 1.时间上持久,常以年计,最少三个月。 2.心理冲突指两种观念,欲望,行为倾向,价值观等互相对立,当事人无法使其协调。有常形和变形之分,常形冲突是大家能理解,现实中存在的,冲突的一方和另外一方具有明显的道德区别。变形冲突与现实处境没有什么关系,不带什么明显的道德色彩,是神经症性的。 3.神经症的病人感到精神痛苦,有症状自知力。 4.影响其心理功能和社会功能 5.无器质性病变基础,不是说神经症患者不能得器质性疾病,只是说神经症不是器质性疾病引起的
癔症的十个特点: 1.转换:生活事件产生的心理刺激引起当事人强烈的情绪反应,然后当事人出现躯体症状,比如失明,失音,瘫痪,感觉消失,昏迷,但此时情绪反应消失。 2.当事人对躯体的转换通常泰然处之,没有焦虑,好像当事人能从中获益,通常没有求治愿望,不配合医生检查。 3.当事人的暗示性特别强, 但是不是诊断癔症的唯一标准。 4.癔病病人发病症状用解剖学和生理学的知识不能解释,是矛盾的,不符合的。 5.分离:又称癔症性精神障碍,常见的有附体现象,身份障碍,遗忘,否认。 6.特殊的情绪反应,生动但是夸张,给人感觉做作,幼稚肤浅。 7.反应的延时性,常见的有盲目的盲动,发呆,假死,幼稚的模仿行为,其机制是高级神经活动麻痹,低级中枢的释放。 8.反应的目的性。 9.自我戏剧化,比如幻想自己是公主,比白日梦时间持久 10.具有引人注意的特点。用撒谎,自戕等行为引人注意,严重的可以用自杀来引人注意。
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