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认知行为疗法

一、合理情绪疗法         理性情绪疗法（简称RET）

旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助它解决情绪和行为上的问题。

年级较轻、智力和文化水平较高的求助者

1、诊断阶段：找ABC，定目标，讲理论

2、领悟阶段：完成三种领悟，重点是B

3、修通阶段：与不合理信念辩论、合理情绪想象、家庭作业、其他

4、再教育阶段：巩固

1、ABC理论

2、常见的不合理信念（绝对化要求、过分概括、糟糕至极）

3、合理情绪疗法的8个目标：自我关怀、自我指导、宽容、接受不确定性、变通性、参与、敢于尝试、自我接受；不完美目标（针对症状的改变）；完美目标（着重更长远更深刻的人格完善）

3、三种领悟：B引起C；要对C负责；改变B才能改变C。

4、人际关系的黄金规则

埃利斯

1、ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。             2、埃皮克迪特斯“人不是被事情本身所困扰，而是被其对事情的看法所困扰”

1、对于有严重情绪和行为障碍者疗效有局限性；             2、对自闭症、急性精神分裂症的帮助有限；                  3、对于拒绝作出努力改变自己信念者、过分偏执者、有领悟困难的人难以凑效；   4、咨询效果与咨询师本身的不合理信念有关，应尽量减少自身的非理性成分。

二、认知疗法  （简称CT）

错误的认知和观念是导致情绪和行为问题的根源，咨询的根本目标是要发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程，使之改变到正确的认知方式上来。咨求双方是工作关系，咨询师扮演诊断者和教育者的角色

一般心理问题；    抑郁性神经症；    焦虑症、恐怖症（含社交恐怖症）；考试前紧张焦虑、情绪的激怒和慢性疼痛求助者；           神经性厌食、性功能障碍、酒精中毒等；

1、建立咨询关系2、确定咨询目标；3、确定问题（提问和自我审查技术）；4、检验表层错误观念（建议、演示和模仿）；5、纠正核心错误观念（语义分析，针对错误的“自我概念”：灾变去除、重新归因、认知重建）；6、进一步改变认知：行为矫正；7、巩固新观念：认知复习                                

认知过程决定着行为的产生和情绪的变化；不适应行为和不良情绪应从认知中找原因；行为的改变也可以引起认知的改变；认知和行为的恶性循环，会使心理问题变得越发严重；认知行为疗法，是在认知和行为及情绪之间建立一种良性循环的过程。

贝克 (共同感受、自动化思维、规则）    雷米（错误的自我概念）

贝克七种歪曲认知：       ①主观推断  无支持性的或相关的根据就做出结论：“灾难化”、糟糕至极。

②选择性概括 

③过度概括 

④夸大和缩小 

⑤个性化  个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。

⑥贴标签和错贴标签

⑦极端思维  用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不是／就是两个极端来对经验进行分类。

并非对所有心理障碍和疾病都有效。                           贝克五种具体技术：                   ①识别自动性思维：提问、演示、模仿

② 识别认知性错误：概念和抽象性的错误

③真实性验证：验证求助者原有的观念是否符合实际，认知治疗的核心

④去中心化：帮助求助者发现自己并非别人注意的中心

⑤忧郁或焦虑水平的监控：鼓励求助者通过对自己情绪的进行监控，发现情绪的波动特点

认知行为疗法

三、认知行为矫正（简称CBT）

既可用于矫正也可用于预防：愤怒控制、焦虑管理、自信训练、创造性思维的提高、抑郁治疗和对健康问题的处理；也可用于治疗肥胖者、多动儿童、社会孤立者、创伤后应激受害者以及精神分裂症患者

1、通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境；    2、要求求助者评价其焦虑水平；           3、教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知；   4、帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法；                      5、让求助者注意重新评价后的焦虑水平

通过学习如何矫正认知“定势”来获得更有效的应对压力情境的策略。                             压力接种训练的三阶段模型：

1、概念阶段：建立工作关系，自我监控

2、技能获得和复述阶段：教给求助者各种行为和认知应对技术以应用于不同的压力情境。

3、应用和完成阶段：将治疗情境中发生的改变迁移到现实生活中，并将之维持下去

梅

肯

鲍

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压力接种训练（简称SIT）具体技术：信息给予、苏格拉底讨论、认知重组、问题解决、放松训练、行为复述、自我监控、自我指导、自我强化和改变环境情境。它既可用于当前问题，也可应用于未来困难的应对机能。